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Expertenbeirat in der Rubrik Betriebswirtschaft/
Praxisbewertung

  • Oliver Frielingsdorf

    Oliver Frielingsdorf

    Öffentlich bestellter und vereidigter Sachverständiger für die Bewertung von Arztpraxen
    Frielingsdorf Consult GmbH

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Plausibiltätsprüfung: Wie vermeide ich Honorarrückforderungen?

2,97 €

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Zusammenfassung

Derzeit führen viele Kassenärztliche Vereinigungen (KVen) vermehrt Plausibilitätsprüfungen durch, die auf eine hohe Quote gemeinsamer Patienten des geprüften Arztes mit einer anderen Praxis zurückzuführen sind. Insbesondere bei Praxisgemeinschaften oder Praxen unter gleicher Anschrift überprüfen die KVen die Abrechnungen darauf, ob in den jeweiligen Quartalen ein Patient in beiden Praxen behandelt worden ist. Ergibt diese Prüfung bei fachgleichen Praxen eine Quote gemeinsamer Patienten von mehr als 20 Prozent und bei fachverschiedenen Praxen eine Quote von mehr als 30 Prozent, führt die KV eine Plausibilitätsprüfung durch.
(Beitrag aus „Abrechnung aktuell Ärzte“ -Ausgabe 1/2012-)

Schlagwörter Plausibiltätsprüfung, Honorarrückforderung, KV, Kassenärztliche Vereinigung, Datenschutz, Versichertennummer, Datenabgleich, Datenschutzbeauftrage, Disziplinarverfahren, Krankenversicherung
Stand 28. Januar 2012
Umfang 3 Seiten
Format und Größe PDF, 553.56 KB
Dokumenten-Index 2563
Lizenzbedingungen Standardlizenz
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Anbieter IWW Institut für Wirtschaftspublizistik GmbH & Co. KG

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